原为道教用语。指修道者得道以后；就脱凡胎为圣胎；换凡骨为仙骨。现比喻通过教育；思想得到彻底改造。
宋 葛长庚《沁园春 赠胡葆元》：“常温养，使脱胎换骨，身在云端。”
①《成语辞海》 ②《汉语成语源流大词典》 ③《汉语成语大辞典》 ④《中国成语大辞典》 ⑥《远流活用成语辞典》
联合式；作谓语、状语；含褒义
那长老自服了草还丹，真是脱胎换骨，神爽体健。（明 吴承恩《西游记》第二十七回）
夺胎换骨原是道家的说法即吃了金丹换去凡骨凡胎后成仙。古代文人借用以前古文的意思用自己的语言去表达，黄庭坚认为这是换骨法，深入研究古文的原意进一步加以刻划形容，这叫夺胎法。也有人说不蹈古人一言一句，用夺胎换骨法可以点铁成金。 【典故】然不易其意而造其语，谓之换骨法；窥入其意而形容之，谓之夺胎法。 宋·释惠洪《冷斋夜话》卷一
“脱胎换骨”是道家修炼之法。在道家修练中，“脱胎”指修道成仙，脱去凡胎；“换骨”指换去俗骨而成仙骨。唐．吕岩〈寄白龙洞刘道人〉诗有：“十月脱胎吞入口，忽觉凡身已有灵”两句。吕岩就是吕洞宾。诗的大意是说要得道成仙，不必向山中寻长生不死药，只要就鼎炼金丹。经过十月精炼，玄珠已成丹，服用之后，渐脱凡身，转成仙胎。吕岩另有七言〈送钟离离云房赴天池会〉诗，中有“先生去后身须老，乞与贫儒换骨丹”两句，意思是说钟离此去得道上天坛（指天池会），我自己则会逐渐老去，是否可请钟离道人赐下金丹，好让自己也能换骨得道。这是“脱胎换骨”的本义。后来引申，凡是人的身心、诗文等，能脱去旧有的凡俗或格局，而改变成为美好灵妙境界的，都可称为“脱胎换骨”。
道教徒认为人在苦修得道之后,就能脱下胎,换上骨。现在常用来比喻痛改前非,重新做人
原指修炼得道，脱换凡人之躯壳而成仙。比喻澈底改变。宋．葛长庚〈沁园春．要做神仙〉词：“常温养，使脱胎换骨，身在云端。”《西游记．第二七回》：“那长老自服了草还丹，真是脱胎换骨，神爽体健。”也作“换骨脱胎”、“抽胎换骨”。近洗心革面
脱胎 : ①道教谓脱去凡胎、肉身而成仙：脱胎换骨｜大凡成仙的人，或是肉身去的，或是脱胎去的。②比喻一个事物由另一个事物孕育、变化而产生：资产阶级脱胎于封建社会的晚期。③瓷器工艺。凸印团花，刷上或深或浅的豆青色玛瑙釉，光润如无胎骨，故称。
换骨 : 1.道家谓服食仙酒﹑金丹等使之化骨升仙。《太平广记》卷二十引南唐沈汾《续神仙传．王可交》:"一人曰:'与酒吃。'侍者泻酒﹐而樽中酒再三泻之不出。侍者具告。道士曰:'酒是灵物﹐必得入口﹐当换其骨。泻之不出﹐亦乃命也。'"《资治通鉴．唐武宗会昌五年》:"上饵道士金丹……自秋冬以来﹐觉有疾﹐而道士以为换骨。上秘其事。"因亦用为酒名，标榜其名贵。2.佛教称得道受果。3.喻作诗文活用古人之意，推陈出新。
“脱胎”，脱去凡胎。语出唐．吕岩〈寄白龙洞刘道人〉诗。“换骨”，脱换凡人之俗骨而成仙。语出唐．吕岩〈七言〉诗其二。“脱胎换骨”原指经过修炼和服食丹药，脱去凡胎，换俗骨为仙骨。后用以比喻澈底改变，亦用以比喻作诗文虽效法别人，但不露痕迹，且能创出新意。
“洗心革面”
换，不能写作“焕”。
“脱胎换骨”和“洗心革面”；都可比喻“彻底改造重新做人”。但“脱胎换骨”可指罪人的彻底改造；也可指一般思想上有毛病的人的改造；适用范围较广；“洗心革面”一般只指罪人的彻底改造；适用范围较小。凡用“洗心革面”的；一般都可用“脱胎换骨”。
须臾：片刻。
玄珠：黑色的珠子。
脱胎：脱去凡胎。
换骨丹：能脱换凡人俗骨成仙的药丸。
宋．葛长庚〈沁园春．要做神仙〉词：“常温养，使脱胎换骨，身在云端。”
宋．俞玉《书斋夜话》卷四：“欲工唐律，须编唐人诸家诗。苟能触类而长之，当有脱胎换骨之妙。”
明．俞弁《逸老堂诗话》卷下：“余曾见僧仲璋一词云：『万事悠悠输一醉，花酒休教离手。”性甫句得非此词脱胎换骨否？”
《西游记》第二七回：“那长老自服了草还丹，真是脱胎换骨，神爽体健。”
《警世通言．卷二七．假神仙大闹华光庙》：“凡人成仙，脱胎换骨，定然先将俗肌消尽，然后重换仙体。”
《醒世恒言．卷一三．勘皮靴单证二郎神》：“我是上界真仙，只为与夫人仙缘有分，早晚要度夫人脱胎换骨，白日飞升。”
《初刻拍案惊奇》卷二一：“后日郑舍人也做到游击将军而终。子孙竟得世荫，只因一点善念，脱胎换骨，享此爵禄。”
夺胎换骨
duó tāi huàn gǔ
犹“脱胎换骨”。见“脱胎换骨”条。宋．陈善《扪虱新话．上集．卷二．文章有夺胎换骨法》：“文章虽要不蹈袭古人一言一句，然古人自有夺胎换骨等法，所谓灵丹一粒，点铁成金也。”
清．张泰来《江西诗社宗派图录．吕本中》：“以是知诗有活法，不知研求，徒讲究夺胎换骨者，末矣。”
抽胎换骨
chōu tāi huàn gǔ
犹“脱胎换骨”。见“脱胎换骨”条。元．刘君锡《来生债》第四折：“今日呵可便称了我平生愿，端的是抽胎换骨，火内生莲。”
《金瓶梅词话》第六七回：“老先儿，你也尝尝，吃了牙老重生，抽胎换骨。”
换骨夺胎
huàn gǔ duó tāi
犹“脱胎换骨”。见“脱胎换骨”条。宋．释惠洪《冷斋夜话．卷一．换骨夺胎法》：“然不易其意而造其语，谓之『换骨法』；窥入其意而形容之，谓之『夺胎法』。”
换骨脱胎
huàn gǔ tuō tāi
即“脱胎换骨”。见“脱胎换骨”条。金．侯善渊〈杨柳枝．丱岁飘蓬住远山〉词：“换骨脱胎归旧路，返童颜。步虚升入古仙坛。泛云鸾。”
脱胎换体
tuō tāi huàn tǐ
犹“脱胎换骨”。见“脱胎换骨”条。明．阮大铖《燕子笺》第一六出：“想是雄文得意，定要脱胎换体。”
